案情簡01案情簡介

2023年2月7日原告A前往被告B某美容醫(yī)院經(jīng)過咨詢，同意進(jìn)行隆胸美容手術(shù)。當(dāng)日晚進(jìn)行了雙側(cè)假體隆乳術(shù)。術(shù)后原告乳房持續(xù)腫脹疼痛。2月13日在原告右乳明顯腫脹的情況下，B卻以屬于恢復(fù)期正常狀況為由要求原告出院。

后因原告乳房脹痛加深并伴有低燒，2月25日前往B處檢查發(fā)現(xiàn)假體內(nèi)部有積液后疼痛癥狀加重。期間經(jīng)過抽血化驗(yàn)檢查存在多項(xiàng)異常，隆胸手術(shù)顯然已失敗為避免情況加重被告B只能安排假體取出手術(shù)，給原告A身心造成二次傷害。術(shù)后持續(xù)半月停止輸液進(jìn)行吃藥觀察、每天換藥擠膿汁，但一直未好轉(zhuǎn)還是存在胸部疼痛積液情況。后檢查顯示感染膿腫分枝桿菌需要長期治療，可能給原告A造成終身殘疾。

02主要爭議焦點(diǎn)

主要爭議焦被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)何種責(zé)任？該如何承擔(dān)？

根據(jù)《中華人民共和國民法典》第一千二百一十八條“患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。”但是第一千一百六十五條“行為人因過錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益造成損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任”。因此，被告承擔(dān)責(zé)任需要滿足下列幾個(gè)條件，1.照成了損害結(jié)果，2.被告行為與結(jié)果之間存在因果關(guān)系，3.被告具有過錯(cuò)。但是在醫(yī)療糾紛中，由于其牽扯的事件專業(yè)性太強(qiáng)，往往是損害結(jié)果已經(jīng)產(chǎn)生（當(dāng)然有時(shí)這個(gè)結(jié)果并不一定是醫(yī)方造成的或者說是無法避免的），但無法直接通過病歷資料等就能證明醫(yī)方具有過錯(cuò)。

所以根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件適用法律若干問題的解釋》第四條“患者依據(jù)民法典第一千二百一十八條規(guī)定主張醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)提交到該醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、受到損害的證據(jù)?；颊邿o法提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)、診療行為與損害之間具有因果關(guān)系的證據(jù)，依法提出醫(yī)療損害鑒定申請的，人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許。”我們可以向法院申請進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定，法院通常會(huì)組織雙方進(jìn)行搖號或者抽簽從一定數(shù)量具有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)里面選擇一到兩家，委托進(jìn)行鑒定。提醒一下，這個(gè)鑒定費(fèi)用是需要申請方先行墊付。

鑒定的內(nèi)容根據(jù)法律規(guī)定可以有以下事項(xiàng)：

(一)實(shí)施診療行為有無過錯(cuò)；

(二)診療行為與損害后果之間是否存在因果關(guān)系以及原因力大小；

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否盡到了說明義務(wù)、取得患者或者患者近親屬明確同意的義務(wù)；

(四)醫(yī)療產(chǎn)品是否有缺陷、該缺陷與損害后果之間是否存在因果關(guān)系以及原因力的大?。?/span>

(五)患者損傷殘疾程度；

(六)患者的護(hù)理期、休息期、營養(yǎng)期；

(七)其他專門性問題。

一般鑒定的結(jié)果分為“全部原因、主要原因、同等原因、次要原因、輕微原因或者與患者損害無因果關(guān)系”相應(yīng)的結(jié)果出來，就可以根據(jù)責(zé)任比例進(jìn)行相應(yīng)的賠償申請。

03案件結(jié)果

案件結(jié)

回到本案，經(jīng)過鑒定，被告B對原告A的損害后果存在過錯(cuò)，并且為主要原因（責(zé)任比例為60%-90%）。后經(jīng)過法院條件，被告B一次性賠償92000元并承擔(dān)全部訴訟費(fèi)。