住院幾天才能報(bào)銷醫(yī)保
一、住院幾天才能報(bào)銷醫(yī)保
住院幾天與報(bào)銷醫(yī)保無(wú)關(guān),只要符合報(bào)銷條件的都可以進(jìn)行報(bào)銷。
醫(yī)保報(bào)銷流程如下:
1.辦理人提交報(bào)銷單據(jù)等材料,再到社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局進(jìn)行申報(bào);
2.受理部門自收到申請(qǐng)材料,醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核,結(jié)算,支付工作;
3.社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請(qǐng),申請(qǐng)人領(lǐng)取社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單后,予以報(bào)銷。
注:申請(qǐng)材料不齊全的,如申請(qǐng)人需補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)自收到補(bǔ)正材料通知書之日起5日內(nèi)補(bǔ)正材料。法律快車提醒您,逾期不補(bǔ)正,視為撤回申請(qǐng)。但補(bǔ)正材料后,申請(qǐng)人可在法定有效期內(nèi)重新提出申請(qǐng)。申請(qǐng)人領(lǐng)取《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》。
二、報(bào)銷醫(yī)保需要的資料有哪些
報(bào)銷醫(yī)保需要的資料如下:
1.身份證、醫(yī)???
2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的疾病診斷證明書和門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單;
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收費(fèi)單據(jù)和有關(guān)發(fā)票。
法律快車提醒您,根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有時(shí)間限制嗎
醫(yī)療報(bào)銷有時(shí)間限制。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策各地的規(guī)定不同,但是基本規(guī)定在費(fèi)用發(fā)生之日起六個(gè)月至一年的期限,且一般需要在年底之前報(bào)銷本年的醫(yī)保費(fèi)用。
《社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施細(xì)則》第八條規(guī)定,參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
參保人員確需急診、搶救的,可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。