勞動(dòng)者工傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療待遇如何確定?
勞動(dòng)者工傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療待遇如何確定?
勞動(dòng)者工傷復(fù)發(fā)的治療應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)工傷保險(xiǎn)待遇相關(guān)部門(mén)審核后,方可享受工傷復(fù)發(fā)的待遇。
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十八條規(guī)定,工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。《工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程》(人社部發(fā)〔2012〕11號(hào))第四十四條規(guī)定,工傷職工因舊傷復(fù)發(fā)需要治療的,填寫(xiě)《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請(qǐng)表》,由就診的工傷保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)提出工傷復(fù)發(fā)的診斷意見(jiàn),經(jīng)業(yè)務(wù)部門(mén)核準(zhǔn)后到工傷保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)就醫(yī)。對(duì)舊傷復(fù)發(fā)有爭(zhēng)議的,由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確定。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,享受工傷醫(yī)療和停工留薪期待遇。
實(shí)踐中,勞動(dòng)者僅提供住院病歷及其購(gòu)買藥品的收據(jù)來(lái)證明系工傷復(fù)發(fā),但未提供相關(guān)部門(mén)確認(rèn)工傷復(fù)發(fā)的證據(jù),不足以證明勞動(dòng)者住院及買藥所花費(fèi)系因其受工傷所產(chǎn)生,其關(guān)于工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療待遇的訴請(qǐng)無(wú)事實(shí)依據(jù),不予支持。