意外傷害保險(xiǎn)如何索賠?
意外傷害保險(xiǎn)如何索賠?
民事起訴狀 原告:唐振忠,男,漢族,1981年10月2日出生,住址:湖南省祁東縣歸陽(yáng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)街1號(hào),身份證號(hào)碼:430426198110022756. 被告一:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司增城支公司新塘營(yíng)業(yè)部 地址:廣州增城市新塘鎮(zhèn)港口大道321號(hào) 法定代表人:陳曙光 被告二:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司增城支公司 地址:廣州市增城荔城鎮(zhèn)健生路3號(hào) 法定代表人:葉健崗 訴訟請(qǐng)求: 一、請(qǐng)求判令兩被告立即向原告共同連帶支付意外醫(yī)療保險(xiǎn)金10000元; 二、請(qǐng)求判令兩被告立即向原告共同連帶支付意外傷害保險(xiǎn)金120000元; 三、判令兩被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)用。 事實(shí)與理由: 2008年10月11日,原告唐振忠向被告一中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司增城支公司新塘營(yíng)業(yè)部投保購(gòu)買了四份《機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藛T意外傷害保險(xiǎn)單》,保險(xiǎn)單號(hào)分別為0700000720、0700000721、0700000722、0700000723。每份保險(xiǎn)單的意外傷害保險(xiǎn)金額為30000元、意外醫(yī)療保險(xiǎn)金為2500元。四份保險(xiǎn)單共計(jì)意外傷害保險(xiǎn)金額為120000元,意外醫(yī)療保險(xiǎn)金為10000元。保險(xiǎn)期間從2008年10月11日零時(shí)起至2009年10月10日二十四時(shí)止。 2009年9月4日,原告駕駛車牌號(hào)為蒙M06520的重型半掛牽引車、蒙M1218掛重型平板半掛車,從南往北行駛,與施工龍門架、部分市政設(shè)施相撞,造成原告受傷的交通事故。事故發(fā)生后,原告于2009年9月4日至2009年9月10日到廣州開發(fā)區(qū)醫(yī)院住院治療,經(jīng)醫(yī)院診斷:1、左腕smith骨折;2、左尺骨莖突撕脫骨折伴下尺橈骨關(guān)節(jié)半脫位。由于病情嚴(yán)重,原告自2009年9月10日至2009年9月21日在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū)住院治療,診斷為:左橈骨遠(yuǎn)端骨折,共住院18天,醫(yī)院囑咐需二次入院區(qū)內(nèi)固定,該手術(shù)費(fèi)用需7000元。2009年12月22日,原告經(jīng)南方醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心鑒定傷殘等級(jí)為十級(jí) 。本次事故,造成原告如下經(jīng)濟(jì)損失: 1、醫(yī)療費(fèi): 2、誤工費(fèi)12751.21元:42699元/年×(109/365)年 ; 3、護(hù)理費(fèi)900元:50元/天×18天; 4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)900元:50元/天×18天; 5、交通費(fèi)1000元; 6、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10000元; 7、鑒定費(fèi)660元; 8、殘疾賠償金43149.4元:21574.70元/年×20年×10%; 9、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)79593.04元; 父親:16857.51元/年×20年×10%=33715.02元; 母親:16857.51元/年×20年×10%=33715.02元; 小孩:(16857.51元/年×14年+16857.51元/年÷12個(gè)月×5個(gè)月+16857.51元/年÷365天×5天)×10%÷2人=12163元 10、精神損害撫慰金20000元; 以上各項(xiàng)合計(jì) 元。 原告多次就上述保險(xiǎn)事故向被告提出賠償要求,被告至今未給出明確答復(fù)。原告為了維護(hù)自己的合法權(quán)益,特此起訴,請(qǐng)求人民法院早日依法判決。 此致 廣州市增城區(qū)人民法院 具狀人:唐振忠 年 月 日 |