勞動(dòng)爭議仲裁申訴書

勞動(dòng)爭議仲裁申訴書

申 訴 人：張勇，男，漢族，1972年6月17日生，湖南省祁東縣人。住址：湖南省  祁東縣歸 陽鎮(zhèn)前進(jìn)街191號(hào)

身份證號(hào)碼：430426197206172711

被 訴 人：廣州市XXX運(yùn)輸有公司

地 址：廣州市黃埔區(qū)XXXXXXXXXXXXXX202房

法定代表人：XXX

仲裁請求：

一、      請求裁決被訴人向申訴人一次性支付工傷住院治療伙食費(fèi)1650元（50元/天×33天），住院期間護(hù)理費(fèi)1650元（50元/天×33天），停工留薪期間工資18000元（4500元/月×4個(gè)月），營養(yǎng)費(fèi)5000元。

二、      請求裁決被訴人向申訴人支付一次性傷殘補(bǔ)助金45000元（4500元/月×10個(gè)月），一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金67500元/月（4500元×15個(gè)月），一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金18000元（4500元/月×4個(gè)月）。

三、      請求裁決被訴人向申訴人支付解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2250元（4500元/月×半個(gè)月）。

四、   請求裁決被訴人向申訴人支付欠發(fā)工資1500元。

五、   請求裁決被訴人向申訴人支付勞動(dòng)鑒定費(fèi)、交通費(fèi)、門診治療費(fèi)等其它費(fèi)用共3000元。 

事實(shí)和理由：

申訴人張勇于2007年7月至2008年4月被廣州市湛業(yè)運(yùn)輸有公司招聘為員工，工作崗位是大貨車司機(jī)，月平均工資在4500元以上，當(dāng)時(shí)沒簽訂書面勞動(dòng)合同。2008年7月25日，張勇再次來到被訴人單位上班后，與被訴人廣州市湛業(yè)運(yùn)輸有限公司簽訂勞動(dòng)合同書，工作崗位不變，合同期限為一年。2008年8月5日晚，申訴人張勇被廣州市湛業(yè)運(yùn)輸有限公司指派駕車到佛山市三水去樂平蘆江公司飼料廠送貨。晚上10點(diǎn)鐘到廠卸貨時(shí)，因貨物把帆布掛爛，張勇上去檢查，不料繃帶鉤脫落，張勇失足從車上摔到地上受傷。住院治療33天后至2008年9月8日出院療養(yǎng)。公司已付住院醫(yī)療費(fèi)。2008年11月20日，經(jīng)廣州市黃埔區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出的穗埔勞社工傷認(rèn)[2008]402號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》確認(rèn)申訴人為工傷。2009年1月5日，申訴人張勇經(jīng)廣州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的穗勞鑒初[2008]892號(hào)《工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》鑒定為八級(jí)傷殘，醫(yī)療期為2008年8月5日至2008年11月26日。申訴人的腰椎在本次工傷事故中留有嚴(yán)重后遺癥，已無法繼續(xù)從事駕駛工作。從本案提起仲裁之日起，申訴人愿意與被訴人解除勞動(dòng)關(guān)系。

綜合上述事實(shí)，結(jié)合法律規(guī)定，申訴人要求被訴人支付的賠償費(fèi)用、工傷待遇費(fèi)用和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金項(xiàng)目和數(shù)額如下（以申訴人月平均工資4500元為基數(shù)進(jìn)行計(jì)算）：

1、    工傷住院治療伙食費(fèi)1650元（50元/天×33天），護(hù)理費(fèi)1650元（50元/天×33天），停工留薪期間工資18000元（4500元/月×4個(gè)月），營養(yǎng)費(fèi)5000元。

2、    一次性傷殘補(bǔ)助金45000元（4500元/月×10個(gè)月），一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金67500元（4500元/月×15個(gè)月），一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金18000元（4500元/月×4個(gè)月）。

3、    解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2250元（4500元/月×半個(gè)月）。

4、    支付欠發(fā)工資1500元。

5、    勞動(dòng)鑒定費(fèi)、交通費(fèi)、門診治療費(fèi)等其它費(fèi)用共3000元。                                                                                   

    以上五項(xiàng)共計(jì)費(fèi)用163550元。

    由于申訴人與被訴人就工傷賠償事宜多次協(xié)商后，仍無法達(dá)成一致意見，申訴人特此申請勞動(dòng)仲裁。請求早日依法裁決為感！

      此致

廣州市黃埔區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

                                                       申訴人： 張  勇