勞動(dòng)爭議仲裁申訴書
申 訴 人:張勇,男,漢族,1972年6月17日生,湖南省祁東縣人。住址:湖南省 祁東縣歸 陽鎮(zhèn)前進(jìn)街191號
身份證號碼:430426197206172711
被 訴 人:廣州市XXX運(yùn)輸有公司
地 址:廣州市黃埔區(qū)XXXXXXXXXXXXXX202房
法定代表人:XXX
仲裁請求:
一、 請求裁決被訴人向申訴人一次性支付工傷住院治療伙食費(fèi)1650元(50元/天×33天),住院期間護(hù)理費(fèi)1650元(50元/天×33天),停工留薪期間工資18000元(4500元/月×4個(gè)月),營養(yǎng)費(fèi)5000元。
二、 請求裁決被訴人向申訴人支付一次性傷殘補(bǔ)助金45000元(4500元/月×10個(gè)月),一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金67500元/月(4500元×15個(gè)月),一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金18000元(4500元/月×4個(gè)月)。
三、 請求裁決被訴人向申訴人支付解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2250元(4500元/月×半個(gè)月)。
四、 請求裁決被訴人向申訴人支付欠發(fā)工資1500元。
五、 請求裁決被訴人向申訴人支付勞動(dòng)鑒定費(fèi)、交通費(fèi)、門診治療費(fèi)等其它費(fèi)用共3000元。
事實(shí)和理由:
申訴人張勇于2007年7月至2008年4月被廣州市湛業(yè)運(yùn)輸有公司招聘為員工,工作崗位是大貨車司機(jī),月平均工資在4500元以上,當(dāng)時(shí)沒簽訂書面勞動(dòng)合同。2008年7月25日,張勇再次來到被訴人單位上班后,與被訴人廣州市湛業(yè)運(yùn)輸有限公司簽訂勞動(dòng)合同書,工作崗位不變,合同期限為一年。2008年8月5日晚,申訴人張勇被廣州市湛業(yè)運(yùn)輸有限公司指派駕車到佛山市三水去樂平蘆江公司飼料廠送貨。晚上10點(diǎn)鐘到廠卸貨時(shí),因貨物把帆布掛爛,張勇上去檢查,不料繃帶鉤脫落,張勇失足從車上摔到地上受傷。住院治療33天后至2008年9月8日出院療養(yǎng)。公司已付住院醫(yī)療費(fèi)。2008年11月20日,經(jīng)廣州市黃埔區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出的穗埔勞社工傷認(rèn)[2008]402號《工傷認(rèn)定決定書》確認(rèn)申訴人為工傷。2009年1月5日,申訴人張勇經(jīng)廣州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的穗勞鑒初[2008]892號《工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》鑒定為八級傷殘,醫(yī)療期為2008年8月5日至2008年11月26日。申訴人的腰椎在本次工傷事故中留有嚴(yán)重后遺癥,已無法繼續(xù)從事駕駛工作。從本案提起仲裁之日起,申訴人愿意與被訴人解除勞動(dòng)關(guān)系。
綜合上述事實(shí),結(jié)合法律規(guī)定,申訴人要求被訴人支付的賠償費(fèi)用、工傷待遇費(fèi)用和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金項(xiàng)目和數(shù)額如下(以申訴人月平均工資4500元為基數(shù)進(jìn)行計(jì)算):
1、 工傷住院治療伙食費(fèi)1650元(50元/天×33天),護(hù)理費(fèi)1650元(50元/天×33天),停工留薪期間工資18000元(4500元/月×4個(gè)月),營養(yǎng)費(fèi)5000元。
2、 一次性傷殘補(bǔ)助金45000元(4500元/月×10個(gè)月),一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金67500元(4500元/月×15個(gè)月),一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金18000元(4500元/月×4個(gè)月)。
3、 解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2250元(4500元/月×半個(gè)月)。
4、 支付欠發(fā)工資1500元。
5、 勞動(dòng)鑒定費(fèi)、交通費(fèi)、門診治療費(fèi)等其它費(fèi)用共3000元。
以上五項(xiàng)共計(jì)費(fèi)用163550元。
由于申訴人與被訴人就工傷賠償事宜多次協(xié)商后,仍無法達(dá)成一致意見,申訴人特此申請勞動(dòng)仲裁。請求早日依法裁決為感!
此致
廣州市黃埔區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申訴人: 張 勇
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