醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件中，過錯(cuò)責(zé)任原則是首要的歸責(zé)原則，過錯(cuò)責(zé)任原則在具體案件中就是診療行為是否存在過錯(cuò)，診療行為與損害后果之間是否存在因果關(guān)系及原因力大小，如果患方不能提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)務(wù)人員的過錯(cuò)，又不申請醫(yī)療損害鑒定，可能要承擔(dān)敗訴的風(fēng)險(xiǎn)。

   一、患方僅僅以自己認(rèn)為的醫(yī)方有過錯(cuò)的陳述，就認(rèn)為法院會采納而不申請鑒定是認(rèn)知和思路的錯(cuò)誤認(rèn)識。醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件具有非常強(qiáng)的專業(yè)性和不確定性，法官不可能也不會僅僅根據(jù)患方的陳述就得出醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的結(jié)論，最終會因?yàn)榛挤綗o法提供醫(yī)方的過錯(cuò)而承擔(dān)舉證不能而敗訴的后果。

   二、患方認(rèn)為醫(yī)方有隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；存在偽造、篡改病歷資料的行為而不申請醫(yī)療損害鑒定，這是患方進(jìn)行醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件的偏路。對于病歷偽造、篡改等需要非常嚴(yán)格的證據(jù)進(jìn)行證實(shí)，難度可想而知的，并且如果存在偽造、篡改病歷資料的情形，醫(yī)療機(jī)構(gòu)會被行政處罰，患方要真正證明病歷資料偽造、篡改是非常難的事情。

   綜上，在醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件中，作為患方維權(quán)的首要思路是找準(zhǔn)醫(yī)方的過錯(cuò)并進(jìn)行鑒定，這樣勝訴的可行性非常大。